发布时间:2020-11-02
张彩骥副主任技师
烟台毓璜顶医院检验科
依赖维生素K的凝血因子是Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,如果维生素K缺乏,合成以上凝血因子能力下降,可以导致凝血因子异常。临床上此类患者有可能出现出血倾向,可以表现为皮肤出血点、瘀点、瘀斑,可能会有鼻出血、牙龈出血,但出血程度较轻。维生素K缺乏的主要原因有以下几点: 1、摄入含有维生素K的绿色蔬菜较少,或长期口服抗生素,可以使肠道细菌受到抑制,饮食失调,会有维生素K的吸收不良情况; 2、口服维生素K的拮抗剂,例如香豆素类药物不能还原为维生素K,在体内可以抑制维生素K凝血因子的合成,引起维生素K依赖性凝血因子异常症。 如果存在维生素K缺乏,凝血功能检查主要表现为凝血酶原时间延长,即PT延长。PT是外源性凝血途径经常应用的检查指标,例如患者服用华法林抗凝时,主要检测指标是凝血酶原时间。如果出现凝血酶原时间明显延长,先要停止服用华法林,还可以补充维生素K进行治疗。
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