发布时间:2023-03-23
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
部分患者可能在腰部疼痛进行体检时,发现腰椎出现骨质增生,30多岁的患者发生骨质增生,通常提示以下几种可能:1、强直性脊柱炎:如果患者出现大量骨质增生、严重骨质增生,甚至影响腰椎活动度,此时需要排除强直性脊柱炎的可能。强直性脊柱炎患者通常是年轻发病,且增生主要从腰椎开始,向上甚至到胸椎和颈椎,会导致腰椎和腰椎、脊柱和脊柱间发生融合而形成骨桥,骨桥的早期表现即为骨质增生;2、腰椎劳损:如果患者是轻微骨质增生,通常提示腰椎出现劳损或腰椎不稳。随着患者的年龄增加,腰椎会出现不同程度的骨质增生,通常是腰椎退变造成增生所致,30多岁的患者通常没有发展到较重的退变程度,如果过早出现骨质增生,通常提示患者腰椎过早出现老化,但此时无需过于担心,绝大多数骨质增生生长在椎体边缘,主要起到加强稳定作用,骨质增生本身不会引起症状,可以在一定程度上帮助加强腰椎稳定性,待腰椎稳定性重新建立,骨质增生则会停止。30多岁出现骨质增生,在排除强直性脊柱炎的问题后,通常提示腰部劳损,平时应避免久坐、久站、长时间弯腰负重等,同时要加强腰部功能训练,如小燕飞、五点支撑法等,可以帮助改善腰椎骨质增生问题。
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