发布时间:2023-08-25
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
宫颈2级病变即CIN2,也称为宫颈癌前病变2级,CIN2介于CIN1低级别病变与CIN3之间。CIN2大部分要采取利普治疗,有时也可采取激光等物理治疗或采取冷刀锥切,需要根据病变范围做出选择。如果TCT或者HPV存在明显异常,要行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断。在阴道镜下涂醋酸之后,可明确病变的大致范围。如果病变较为满意,没有侵犯至宫颈管内。对于此种CIN2级,甚至可采取激光、冷冻、微波等物理治疗,因为物理治疗对宫颈损伤较小,且对以后的生育功能影响较小。如果病变向宫颈管内侵犯,已经侵入宫颈管内,则不建议采取激光等物理治疗,可选择利普切除,甚至冷刀切除。冷刀锥切与利普切除相比范围要更大,且边界看得更清晰。
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