发布时间:2023-05-17
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
胸腺瘤主要是起源于胸腺上皮细胞的一个克隆性增生,包括不同的病理类型,所以根据不同的病理类型,预后完全不同。并不能单纯通过胸腺瘤这样的一个概念,而判断病人是否会出现死亡,是否会影响到预后。通常对于一些相对良性的胸腺瘤,比如A型或者AB型的胸腺瘤,这属于良性疾病,如果引起相应的重症肌无力这些会影响到正常表现的时候,这时需要通过根治性的手术达到缓解症状的目的。这种情况多数病人可以治愈,不会因此而影响到生存期,不会因此而死亡。而对于B型,尤其是B2型、B3型的胸腺瘤,生物学行为就趋向于恶性的生物学行为,可以通过局部如包膜的侵袭、浸润,或者可能会侵犯到心包、肺部等临近的脏器,这种情况下也就决定恶性的生物学行为可能会影响到病人的生存期和预后。但是多数病变在发现比较早期的时候,仍然是可以通过根治性的手术达到治愈的目的。后续可以根据术后病理的包膜完整程度与否,决定后续是否要选择根治性的放疗,作为辅助治疗的策略。
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