发布时间:2019-12-26
朱婷婷副主任医师
湘潭市中心医院健康管理中心
胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞的纵隔肿瘤,绝大部分位于前上纵隔的胸腺部位,是最常见的纵隔肿瘤之一。胸腺瘤的治疗需要根据胸腺瘤的临床分期来制定,Masaoka-Koga分期系统是当今应用最广泛的一个分期标准,主要是根据胸腺瘤对周围结构的侵犯程度以及是否有淋巴结或者血行转移来分期的。胸腺瘤最有效的方法是进行胸腺瘤的完全性切除。 对于Masaoka-Koga分期为Ⅰ期的患者,单纯手术治疗可获得良好的疗效,但是对于局部晚期或晚期胸腺瘤患者需要系统的综合治疗,Ⅰ期的胸腺瘤完全切除以后不建议进行术后辅助治疗。肿瘤完全切除率是最重要的一个预后因素,如果未完整切除胸腺瘤,推荐进行术后辅助放疗;Ⅱ期胸腺瘤患者并不能够从术后辅助放疗及辅助化疗中获益;Ⅲ期胸腺瘤患者如果存在有术后复发高危因素推荐进行术后放疗,同时胸腺瘤也是一个对化疗相对敏感的肿瘤,放疗的应用主要适用于Masaoka-Koga分期Ⅲ期和Ⅳ期的患者。
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