发布时间:2023-04-28
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
高血压老人脚消肿的方法取决病因,高血压老人如果出现了腿肿,有部分跟降压药有关系。高血压老人如果吃了钙拮抗剂,如吃得比较多的硝苯地平、苯磺酸氨氯地平,这种被医生称为钙拮抗剂,是治疗高血压非常有效的一大类药物。但是对于有些老人吃了硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平,硝苯地平有硝苯地平的缓释片、控释片。所有的这些地平类药物,虽然降血压非常有效,但对于一些极少数老人会有不好的问题,就是会引起某些老人出现腿肿,不管是脚肿、小腿肿,不仅见于老人,也可以见于一些年轻人,消肿的方法只有换掉这类降压药。对于腿肿或脚肿不严重,轻度的肿可以不用采取特殊的换药,但对于肿得比较厉害的,腿、脚甚至有些脸也会肿,这时可以换掉降压药,将以地平结尾的钙拮抗剂换成其他类的降压药。高血压老人有时如果血压的控制比较晚,已经引起心脏的扩大或者心力衰竭,也可以引起脚肿。这时消肿的最好方法是将心衰控制好,可以用利尿剂控制心衰,如呋塞米、氢氯噻嗪等。有的高血压老人的脚肿是因为肾功能不好,高血压时间长了,可引起一部分高血压老人发生肾衰竭或肾功能不全,这时消肿的方法是治疗肾衰竭,找肾内科医生调整肾衰竭的一些药物。所以高血压老人的腿或脚的消肿方法,最快、最有效的取决于是哪种原因引发的水肿,针对病因进行治疗,消肿才最快。
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