发布时间:2021-09-26
王先进主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科
对于右侧输尿管结石,患者一般表现为腰腹部疼痛伴血尿,腰腹疼痛可向后腰部或腹部放射,治疗如下:1、结石较小:若输尿管结石<6mm,可采用药物治疗,一般有排石药物如金钱草、肾石通、排石颗粒。还有扩张输尿管的药物如α受体阻滞剂,通过扩张输尿管促进结石排出,常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪等;2、结石较大:若输尿管结石>6mm,药物保守治疗难以将结石排除,对于输血管上段结石,可进行体外冲击波碎石,通过体外能量将结石打碎,再结合排石药物促进结石排出。而对于输尿管中下段结石,或结石较大如>2cm,一般优先选择手术治疗,经尿道输尿管镜钬激光碎石。总之,输尿管结石易引起上尿路积水、感染,影响肾功能,需及时治疗,包括药物治疗、输尿管镜钬激光碎石、体外冲击波碎石等。
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