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产后出血处理原则

发布时间:2021-04-27

林燕副主任医师

成都医学院第一附属医院产科

视频内容

产后出血处理原则是寻找病因、止血,维持循环、呼吸稳定,防感染。若子宫收缩乏力引起出血,用加强子宫收缩的药物,如缩宫素、卡前列腺素氨丁三醇、卡贝缩宫素;药物无效的时候可以用宫腔填塞、球囊压迫。再严重的可以行子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、子宫动脉栓塞术。 针对胎盘因素引起的出血,若是胎盘粘连或者胎盘滞留,可以牵引胎盘、人工剥离胎盘;若是胎盘植入,不能强行剥离胎盘。针对软产道裂伤发生后,需仔细查找出血点,行宫颈裂伤缝合术、阴道壁缝合术,行子宫破裂缝合止血。出现凝血功能障碍者可以输血浆、血小板、凝血因子、纤维蛋白复合膜、冷沉淀等,纠正凝血功能障碍即可。

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