发布时间:2023-05-23
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
想要判断是否是肿瘤热,要先判断机体内是否有肿瘤存在,主要结合全身的影像学评估以及临床表现。在影像学的评估基础上,比如通过肺部CT发现肺部肿瘤,要看这个肺部肿瘤的病灶大小、侵犯的范围如何。如果病灶相对比较大,全身累及范围相对比较广泛,这种情况,由于肿瘤本身是内生性的致热源,非常容易引起肿瘤性发热,这是前提。除此以外,一旦身体内发现了肿瘤病灶,而且相对比较广泛,出现发热,也不能完全诊断为肿瘤热。还要结合机体的其他指标,比如一些感染因素的指标,比如一些血常规,或者是C反应蛋白、血沉,或者是一些病原学的证据,来判断是否有感染方面的因素。或者是给予相应的一个经验性的抗炎、抗感染治疗。如果上述的感染指标,并没有明确的异常,而且经过经验性的抗炎抗感染治疗,病人的发热都没有明确的好转,持续进行,这种发热的热型一般以37-38℃的低热为主,而且有规律地发热,比如每天1-2次。如果存在这样的一个情况,还是高度考虑是肿瘤性发热所导致,要给予系统的抗肿瘤治疗,才能有效地缓解病人的症状。
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