发布时间:2019-10-26
韩冰主任医师
北京协和医院血液内科
多发性骨髓瘤容易出现感染,因为它是一种免疫球蛋白异常的疾病。多发性骨髓瘤是血液系统浆细胞肿瘤,浆细胞正常情况下会分泌免疫球蛋白,但是骨髓瘤病人的浆细胞会发生恶变,即只是异常地分泌某一种肿瘤性的免疫球蛋白,其它的免疫球蛋白都不分泌,都出现下降。所以这些病人的正常免疫球蛋白受抑,就会出现感染风险,所以患者本身就是感染的高危人群。在临床中我们并没有办法来预防,困为自然界当中有很多病原菌,对骨髓瘤病人都属于易感性的,但是可以通过以下几点改善: 1、及时治疗骨髓瘤,只要把异常克隆打掉,正常克隆就能恢复,抵抗力自然会增强; 2、对于感染的高危人群,可以采用预防性的治疗,比如有个患者一直处于真菌高危的状态,可以使用预防性的抗真菌治疗。如果病人有其它感染相关的易感性,也可以把相应的抗生素提前用上,以防止出现相应的感染。
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