发布时间:2023-03-22
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒感染之后,不同程度的患者影像学表现各不相同,常见以下几种:1、轻型患者:双肺可以出现斑片状、局灶性的毛玻璃样改变,这种局灶性的改变可以是单侧肺,也可以是双侧肺,这时清醒的患者没有明显的呼吸困难,只有干咳、乏力、发热;2、普通型患者:双肺的斑片状阴影越来越多,伴有毛玻璃样的改变,会出现局灶性的实变影,亦可伴随小量的纤维化和支气管扩张,贴近胸膜的位置还会有胸膜的增厚;3、重型和危重型患者:双肺毛玻璃样的改变普遍存在,双下肺的病变比较重,会出现严重的肺实变,上肺残存一些毛玻璃样的改变,间或有纤维化和其他的一些常见病变。弥漫性胸膜增厚的患者还会有少量的胸腔积液,出现严重的呼吸困难时,所有的肺叶均会有实变,可以看见支气管充气征。除充气的支气管之外,其他的肺组织全部充满分泌物,患者需要机械通气辅助呼吸,或者是ECMO,也就是体外膜肺来供养。
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