发布时间:2021-07-26
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心房缺损是常见的先天性心脏病,主要影响是容易引起心力衰竭,还可能引起矛盾性栓塞。心房缺损是2个心房之间有异常通道,导致从左心房的血往右心房流,左向右分流会造成无效、多余的血液循环,明显加重心脏负担。先出现的是右心负担增加,肺动脉压力逐渐升高,具体分析如下:1、心力衰竭:与房缺大小、病程长短有较大关系,房缺越大分流量越大,病程越久,造成损害越大。随着左向右反复分流,右室、肺动脉压力逐渐升高后分流减小,继续随着肺动脉压力升高,出现从右向左分流,这时导致严重缺氧;2、矛盾性栓塞:静脉系统如果有血栓,可以穿过房间隔缺损流到左心动脉系统。随着动脉血流到动脉血管,会导致血管的堵塞,最终导致组织缺血、坏死,比较突出的是急性脑梗塞的症状。
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