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小朋友脸上有白斑，主要包括以下几方面原因：1、面部色素脱失斑：多为妊娠期间或出生时由于局部皮肤表面色素脱失，造成比其他部分皮肤颜色浅。色素脱失斑不会随着小朋友年龄增加而迅速扩大，对生长发育也无任何影响，无需特殊治疗；2、单纯糠疹：又称为白色糠疹，多在秋冬季节时出现，与气候干燥有关。早期可在面部形成淡红色斑疹后出现脱屑，而后形成白色的色素脱失斑，此时小朋友不会感到局部瘙痒和疼痛，不影响正常生长发育。需注意面部清洁和保湿，随着年龄增加以及气候转暖后可自然消散；3、白癜风：多与自身免疫因素有关，而且临床症状随机体免疫功能及气候变化出现改变。此时需及时带领小朋友到皮肤科就诊，在专业医生指导之下进行正确的诊断，从而给予干预性治疗。