发布时间:2023-03-17
李锐副主任医师
中日友好医院神经外科
小脑扁桃体下疝容易造成脊髓空洞,即脊髓的中央管积水,通常伴有Chiari畸形即小脑扁桃体下疝畸形、扁平颅底的情况。术后是否会复发,需根据手术的方式进行判断,具体分析如下:1、微创手术:只是从脑后做后正中的小切口,将枕骨大孔的后缘打开3cm左右,后颅窝不做大扩容,将寰椎打开,或将后弓打开,或者是不打开。同时只做寰枕筋膜的松紧,不打开硬脑膜,或打开硬脑膜的表层,只做枕大孔的扩容。如果是此类手术方式,通常几年之后,还是有复发的可能。复发的原因是扩容后,疝下来的小脑扁桃体,由于没有枕骨大孔的支撑,可能会继续下伸;2、手术切除:即打开硬脑膜,纵向从后正中打开,将疝下的小脑扁桃体切掉,再将其关闭。如果出现局部黏连,则还是会加重而出现中央管积水。如果切除后,去掉疝下的部分,其余部分被托住,没有再继续下疝,则通常不会复发。
2.07万播放2020-02-28
7.81万播放2021-07-29
3.11万播放2020-06-04
8.99万播放2023-05-03
2.9万播放2020-06-04
4.53万播放2022-10-16
6.11万播放2021-08-08
3.4万播放2020-10-08
4.43万播放2020-11-13
1.47万播放2021-03-15