发布时间:2023-03-31
于红卫主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
肝纤维化的指标,主要是检测血清当中的肝纤维化四项,包括透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原、四型胶原。在指标里头来讲,英文的字母就是HA、LN、PCIII和IV型胶原。但是从临床意义来讲,如果检测当中发现了肝脏的纤化指标的升高,就意味着肝脏细胞的损伤,有纤维化的物质积累。每个指标反映意义不一样,比如第一个透明质酸,透明质酸的升高,又在肝纤维之间,随着纤维化的物质形成。第二个指标是LN,也叫层粘连蛋白,是反应肝窦血管基底膜的增生情况。如果指标升高,因为肝血窦管腔基底膜的增生,管腔的狭。III型前胶原以及四型胶原明显升高,意味着肝脏的细胞外的基质产生增加较多,降解相对比较少,进一步会形成肝脏的纤维小结的形成。从病理来讲,如果进一步发展,会引起肝脏硬化。所以来讲,有血清学的肝纤维化指标,能判断肝脏炎症的进展情况。
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