发布时间:2023-05-19
郭建明副主任医师
首都医科大学宣武医院血管外科
脉管炎中医和西医的概念不一样,如果是中医,脉管炎的范围非常宽泛。所有的动脉闭塞、相关的这些血管疾病,都可以笼统称为脉管炎。但是在西医的角度,脉管炎的定义很明显也很局限,就是一种叫血栓闭塞性的脉管炎。其是在肢体的末端小动脉,因为炎症性的病因,导致远端的小动脉出现了血栓闭塞。里面的病变主要是慢性的血栓累及,这样的病人,都是有一个很明确的因素,就是吸烟。所有的都是吸烟病人导致,且绝大多数都是男性病人。另外,就是病因其实并不清楚,从表现上能看到是发炎的血管,里面小动脉有血栓。但是真正导致其出现的病因,目前都是在猜测,没有真正能够做到。脉管炎治疗起来也很困难,包括通过吃止疼药,吃口服的扩血管药。目前也有些如血管新生的治疗,通过干细胞,以及基因的药物注射,能够让缺血的肢体血管新生,改善血供。另外,还可以做旁路移植,也就是搭桥,或者是腔内治疗。但不管是开放的搭桥,还是微创的腔内治疗,其治疗效果目前还有争议,也在进一步观察和远期的随访过程中。
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