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确诊脉管炎，一般需要根据症状、体征和影像学资料进行确诊，具体如下：1、症状：主要为苍白、发凉、疼痛，疼痛发生在足趾部位，足趾出现苍白、发凉及疼痛；2、体征：可出现慢性破溃及组织坏死等较严重的情况，皮温降低、动脉搏动消失都为脉管炎的体征；3、影像学检查：如彩超，血管彩超即可发现脉管炎患者的小腿足部动脉血管中有第一回声的血栓充盈，同时其血管壁增厚，水肿为炎症表现。如为DSA即数字减影的血管造影，脉管炎会有较独特的影像学表现，形成弹簧式螺旋的、微小的、细小的侧支血管。一般主干血管可闭塞，主要为有侧支血管形成。