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舌苔上如果有黑点，其原因很有可能是由于口腔感染所造成，还有可能是全身的基础性疾病造成，还有可能是全身的内分泌系统，以及相关的功能紊乱所引起。还有可能与患者的饮食有一定关系，例如患者如果喜欢吃一些色素较重的食物，或者是饮用一些色素较重的饮料，就有可能会出现问题。具体的到底是什么原因，要根据患者的疾病历史，饮食历史，以及患者实际口腔的情况，去进行相关的口腔专业检查，以及根据触诊、观察等，从而作出准确判断。如果出现这个问题，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的口腔黏膜病科，去进行仔细检查，找到导致黑点的病因。如果是由于色素沉着所引起，注意饮食即可，并且注意保持口腔清洁卫生，饭后漱口。如果是全身因素所引起，应该找到相关的全身疾病，针对疾病给予相应的治疗。