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龟头上有黑点见于以下几种原因：1、龟头霉菌感染：此为最常见原因，病人发生霉菌性龟头炎时，会在龟头皮肤表面形成局部色素沉着，还会出现局部水肿、糜烂、脱皮症状。可以用3%的硼酸洗液局部清洗，半小时后用清水冲洗干净，可以改善龟头黑点症状；2、龟头色素痣：龟头发生局部皮肤内痣时，会出现局部有黑点症状。如为正常寻常痣时常不需要治疗，如皮肤色素痣明显高于皮肤表面，局部不规则或有毛发生长时，应当及时到皮肤性病科救治，通过局部活检可以除外黑色素瘤。病人龟头上有黑点症状时，应及时到泌尿科或男科就医，通过规范治疗，多数病人龟头黑点症状可明显好转。