发布时间:2020-12-25
何朝宏主任医师
河南省肿瘤医院泌尿外科
因为膀胱是一个储尿和排尿的器官,膀胱切除以后排尿的问题、储尿的问题需要解决。通常膀胱全切以后有两种尿流改道的方式如下: 1、原位膀胱:用回肠或者结肠做一个袋子来代替膀胱,患者正常通过尿道排尿; 2、Bricker手术:用回肠导管从腹壁上造口,让患者佩戴集尿袋。 做原位膀胱的患者要做排尿训练,训练腹压排尿,时间长了以后,经过系统的训练就可能会形成条件反射,患者排尿时会通过腹压排尿。长期训练以后,有很多患者生活状态会非常好,从正常尿道排尿时不会出现肾脏积水等各种各样的并发症。做回肠导管、回肠流出道的患者因为佩戴集尿袋,所以要经常注意造口的护理、集尿袋的更换,局部的清洗、消毒较重要。
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