视频内容

血尿、蛋白尿一般提示肾炎，肾炎的主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。这个时候发现血尿的病人，还应该考虑其他方面的原因，通常会要求病人做一个尿红细胞形态，看尿红细胞的来源。如果尿红细胞形态以多形为主，通常提个红细胞从肾小球来的，然后经过肾小管的浓度梯度以后，发生变形，这种情况也往往见于肾炎。如果尿中的红细胞以均一的或者正常形态为主，通常提示是外科性的血尿。外科性血尿的原因，通常包括肾脏的结石、肾结核、肾脏的肿瘤、泌尿系统的炎症。这个时候，要看病人的24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看尿蛋白的量以及尿蛋白的来源，来帮助判断血尿、蛋白尿到底是什么原因，严重程度如何。除此之外，还要看肾脏的肾功能，如果病人出现肾功能不全，也可以佐证肾脏有问题。因此，如果碰到血尿、蛋白尿的病人，还是要进行一系列的检查，排除外科性血尿，然后再看有没有肾炎、肾功能不全等。