发布时间: 2021-09-06
赵水爱主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院肾内科
引起蛋白尿的原因主要是肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能发生障碍,具体如下: 1、肾小球疾病:肾小球基底膜通透性增加,导致蛋白滤过率增加,引起蛋白尿,见于肾病综合征、肾炎,紫癜性肾炎等; 2、肾小管疾病:如急性肾小管坏死,导致肾小管重吸收障碍,引起蛋白尿漏出; 3、肾脏血流动力学改变:如肾静脉受压,肾小球毛细血管内渗透压增加,导致血浆蛋白滤过增加。 当怀疑孩子出现蛋白尿时,必须到医院进行尿常规检查,并进行尿蛋白定性和定量检测,明确蛋白尿的原因及严重程度。如果蛋白尿同时伴有血尿,急性肾炎可能性较大。单纯性蛋白尿,且程度非常严重,肾病综合征可能性较大。如果蛋白尿时有时无,患者体型又比较瘦长,24小时尿蛋白量不是很多,可能为左肾静脉受压所致,所以要根据不同的情况进行诊断和治疗。
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