发布时间:2021-08-04
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肾炎引起腿肿的特点为上午轻下午重,在站立或行走后,浮肿明显加重,通过休息或卧床一段时间后,浮肿可明显减退。肾炎引起腿肿的主要原因是大量蛋白尿、低蛋白血症时,易出现血浆胶体渗透压下降,血管内的水分,进入组织间液从而引起腿肿。此外水钠潴留的患者,特别是合并有高血压,或盐摄入量偏多、饮水量偏多时,亦会出现腿肿。肾炎腿肿时,可结合血压、蛋白尿的情况,应用利尿消肿药,如呋塞米、托拉塞米等药物可利尿消肿,同时控制血压。若为蛋白尿较多、血浆白蛋白下降的患者,可结合肾脏的病理组织学检查,选用糖皮质激素,或免疫抑制剂进行治疗,从根本上减少蛋白尿,改善低蛋白血症,则这种浮肿可以消退。
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