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肾炎通常指的是肾小球肾炎，一般不伴有小腿酸痛。如果出现小腿酸痛，可能需要考虑以下情况：1、小腿受到外伤或血栓形成，导致血液回流不畅或肌肉损伤，从而引起酸痛，这种情况只需了解是否有外伤史，并进行下肢血管超声检查，以进行详细的鉴别诊断；2、涉及肾炎并发血脂异常的情况，许多人需要服用降血脂药物，无论是降低胆固醇还是甘油三酯的药物，都有可能导致肌肉损伤，当小腿的腓肠肌出现肌酸激酶或转氨酶异常时，可能会出现酸痛感。此时需考虑降血脂药物的副作用，并进行相应的血液检查和病史收集，以帮助鉴别诊断；3、排除以上两种情况后，肾炎本身引起的小腿酸痛，可能与肾病综合征或肌酐升高有关，肾病综合征严重时可能出现水肿，在劳累后可能出现小腿酸痛感。另外，肾炎患者伴随肌酐升高时，毒素对肌肉的侵蚀也可能导致酸痛，不同情况有不同的诱因，因此需要仔细进行鉴别诊断。虽然小腿酸痛可能与肾炎有关，但也需要排除原发性疾病的可能性。