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孕妇发生腹部上方疼痛，有以下几种可能性：1、胃肠炎：孕妇进食不洁食物之后，可能会诱发胃肠道炎症反应，表现为上腹部疼，继而发生腹泻、发热等炎症表现；2、胃痉挛：腹部上方是胃区存在的部位，是否发生胃痉挛或胃部肌肉收缩，导致疼痛；3、宫缩：少部分孕妇腹部上方是子宫底，可能发生宫缩导致疼痛。肠道痉挛或宫缩，需诊断是否为胃肠道痉挛和子宫收缩疼痛。如果拿不准，建议早点到医院，让专科医生进行鉴别，通过胎心监测、腹部B超检测、胃肠功能检测甚至大便常规检查，综合判定是否合并胃肠炎、胃痉挛、肠道痉挛或宫缩等异常情况。孕妇不应出现腹部上方疼痛，一旦出现需要引起重视，及早到医院进行诊断和治疗。