发布时间:2021-08-31
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
免疫相关性肺炎通常较难治愈,发病机制主要与免疫相关,如自身免疫性疾病,通常会出现免疫相关的肺炎,部分药物也可能会诱发免疫相关的肺炎。部分患者具有免疫相关性肺炎的特征,但没有自身免疫性疾病,此类患者可以归结为免疫相关性的肺炎。免疫相关性肺炎最常见的类型是自身免疫性疾病所导致的肺损害,如皮肌炎、红斑狼疮、干燥综合征或硬皮病等,此类自身免疫性疾病可以出现多脏器、多器官的免疫损害,其中包括肺损害。部分患者表现为免疫相关肺炎的临床特征,但没有原发性的自身免性疾病,称为间质性肺炎,又称特发性间质性肺炎,可以应用自身免疫性药物,如肺癌靶向药物进行治疗。治疗过程中,部分患者也会出现免疫相关性的肺炎。针对免疫相关性肺炎的治疗,需要采用肾上腺糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗,部分患者可能会转变为肺间质纤维化。
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