发布时间:2023-06-09
蔡林副主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
前列腺癌晚期出现骨转移,内分泌治疗多数非常有效。对于初始发现前列腺癌转移的患者,通常应用药物去势治疗,把亮丙瑞林、戈舍瑞林或曲普瑞林这类药物注射到体内,压低体内雄激素水平。绝大多数患者在治疗初始阶段,对药物的反应都不错,骨转移灶、PSA能得到明显改善。但是随着用药时间延长,可能部分患者会出现耐药的情况,对药物的反应逐渐变差。在这种情况下,要求维持原来的打针治疗,虽然注射的效果不太满意,但如果停了药物治疗,进展会更加迅速。另外可以再加上新出的新型内分泌治疗药物,如阿比特龙、恩扎鲁胺、阿帕他胺等,对于出现有骨转移的患者来讲,有相当不错的疗效。所以传统内分泌治疗和新型内分泌治疗,对于前列腺癌骨转移,都有相当不错的治疗效果。
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