发布时间:2021-05-10
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
胱氨酸结石占尿路结石的1%-3%,发病原因主要是基于罕见的肾小管疾病。患者往往对胱氨酸、赖氨酸和鸟氨酸的再吸收存在障碍,从而导致尿液中的胱氨酸、赖氨酸和鸟氨酸浓度增高,其中胱氨酸溶解度最低,为300mg/L,所以,纯合子胱氨酸尿症患者容易出现胱氨酸结石,尤其是在酸性尿当中,胱氨酸更容易被析出,形成胱氨酸结石。胱氨酸结石在儿童中最常见,容易形成鹿角样结石,胱氨酸结石在X线片上往往是不透光,表面光滑,呈蜡状透明或者白色,患者会有多次排出尿道结石的病史,尿常规的检测中,可以见到六角形的胱氨酸结晶。胱氨酸结石病的患者中,尿中的胱氨酸浓度升高,由于遗传因素影响,有胱氨酸结石的患者,即胱氨酸尿症患者,容易出现草酸钙结石。
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