发布时间:2020-10-06
贾勇士主任医师
浙江省人民医院放疗中心
全脑放疗通常是指利用放射线对脑内多发转移的患者进行全脑放射治疗,包括全脑的大脑、小脑、脑干、脑室、脑池、脑膜等部位,通过全脑放射治疗以后,可以控制颅内肿瘤生长,让转移灶缩小,缓解患者由于转移灶所产生的头痛、恶心、呕吐、癫痫、语言功能障碍,以及运动功能障碍所导致的颅脑功能损伤症状和体征。通常情况下治疗脑内的多发转移瘤,包括脑转移瘤、脑膜瘤、白血病等,这些都是全脑放射治疗以后伴有颅内症状的患者,进行全脑放疗的适应症。 不同肿瘤类型的脑转移,用全脑放射治疗次数也不同。如非小细胞肺癌产生脑转移时,可以采用300cGy/次的照射,总共照射10次,2周内完成的模式,也可以用200cGy/次,照射20次,4周内完成的模式。目前趋势是300cGy/次,照射10次的模式采用的比较多,小细胞肺癌预防脑照射,现在已经比较标准的是全脑放疗250cGy/次照射10次,对治疗脑转移的小细胞癌,以往24Gy/8次、2周的模式,目前已经很少采用。
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