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慢性肺源性心脏病的诊断标准分成以下几个方面，具体如下：1、相关病史：患者要有慢性肺源性心脏病的相关病史，也就是患者有无慢性的一些肺栓塞，有无长期呼吸系统疾病，如咳嗽、咳痰、COPD、哮喘等；2、相关症状：患者是否有慢性肺源性心脏病的相关症状，包括活动以后、劳累后的胸闷气短，下肢水肿以及肝颈静脉回流的一些问题；3、查体体征：患者是否有慢性肺源性心脏病的相关查体体征，包括静脉压力增高、肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，以及肺动脉瓣区的第二心音增强、第二心音分裂等慢性肺源性心脏病的体征变化；4、实验室检查和影像学证据：心电图上有右心房增大的心电图表现，和右心室增大的心电图表现，以及电轴右偏。在心脏超声当中可以看到右心系统相关的变化，包括三尖瓣的反流、肺动脉压力增高。还可以从一些影像学检查，除了超声以外的其它的相关的检查，如X线表现等相关影像学上有一些发现。在结合病史、症状、体征以及实验室检查和检验的相关表现之后，排除了冠心病，排除了其它的心肌病等相关症状，可以诊断慢性肺源性心脏病。