发布时间:2022-04-07
张聪副主任医师
中日友好医院肾内科
肾小管坏死通常会出现尿钠水平增高,65%-70%的钠在近端肾小管被重吸收,少部分在髓袢和远端肾小管被重吸收。患者肾小管坏死时,由于肾小管上皮细胞受到破坏,钠的回吸收会明显减少,从尿中排钠会增多。如果给患者做24小时尿钠测定,会发现24小时尿钠测量值明显升高。由于水的重吸收减少,水的回吸收少于钠的回吸收,因此尿液较为稀释,尿的整体比重下降,但测定24小时尿钠可出现增多。肾小管坏死以后,部分患者随着时间延长,肾小管功能会恢复,血小管上皮细胞再生,肾功能恢复以后,对钠的回吸收有一定程度的修复和改善,某些患者可以完全恢复。
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