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脑梗禁忌药

发布时间:2022-02-11

渠文生副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科

视频内容

脑梗患者的禁忌药物,主要包括以下几种:1、增加凝血风险的药物:包括氨甲环酸、止血芳酸等,常用于出血患者的治疗。此类药物应用时,可以增加凝血风险,而增加脑梗风险;2、缩血管类药物:具有缩血管作用的部分药物,也需要警惕,作为相对禁忌,比如利扎曲普坦等。在治疗头痛时,应该注意相关风险有没有存在。实际上,对于脑梗患者较大的风险是盲目停药,比如停用常用的治疗脑血管药物,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物,此类药物是治疗脑梗死的基石,即抗血小板治疗,或者降脂治疗。对于部分患者,还存在血压、血脂、血糖等其他因素,需要将血糖控制。当血糖严重高出正常水平时,血液黏度增高,相对其他并发症,比如氧化应激等损害,会更为严重,会导致更多的凝血风险增高。另外还应该注意生活中的部分事件,比如长时间静坐而不活动,也可以导致身体及下肢出现血栓,此类血栓可能会到脑内,产生部分梗死的症状需要注意。

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