发布时间:2023-05-28
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
膜性肾病二期一般不会治愈,尽管有研究发现膜性肾病的二期,不需要经过药物治疗,也有1/3的可能性在3-6个月自行缓解。但是这种缓解并不是不予以治疗,治疗包括药物治疗和生活中饮食或休息。1、日常生活方面:如注意休息、避免劳累、戒烟戒酒、避免发生其他严重病变对肾脏损害;2、药物治疗:不接受任何措施,包括药物治疗,膜性肾病二期不可能治愈。绝大多数膜性肾病的二期,如果蛋白尿>4g/24h,一般不主张生活治疗方案,需要应用血管紧张素转换酶抑制剂,或血管紧张素受体拮抗剂,以及某些中成类的药物来进行治疗。如果尿蛋白>8g/24h,主张应用免疫抑制剂来进行治疗,如糖皮质激素。而且应用一种免疫制剂,可能效果不理想,要加用第二种免疫制剂,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯或他克莫司,以及雷工藤或羟氯喹等,进行积极的对症治疗。绝大多数膜性肾病二期,经过治疗以后,可以明显缓解。
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