发布时间:2023-09-01
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
足后跟疼也叫跟痛症,是中老年人脚跟底部疼痛的常见疾病。产生的原因是局部的劳损、长期的负重,跖筋膜在跟骨附着处出现了退变和炎症反应,就引起了疼痛。有时还会刺激跟骨形成骨刺,在局部有明显的痛点。有一些体重比较大的人,由于跟骨的负担过重,也会在早期,比较年轻的时候就出现足跟底部的疼痛。治疗主要是有以下几个方面:1、控制体重:体重过大的应该控制体重;2、减少走路:由于劳损或者走路过多引起的足跟疼痛,应该适当减少走路的距离和短时间内过量走路的问题;3、佩戴跟痛垫:然后可以佩戴跟痛垫,跟痛垫是缓解的硅胶垫。放在脚踝部位让痛点缓冲,这样能够缓解疼痛,有利于疼痛的缓解;4、冲击波治疗:还可以在痛点部位进行冲击波治疗,可以有效缓解足跟底部的疼痛;5、封闭注射治疗:更有效的方法是在足跟底部的痛点部位进行封闭注射,由于跟痛症的原因是局部有无菌性炎症反应。封闭的药物是抗炎、镇痛的药物,是对无菌性炎症反应最有效的,一般经过1-2次封闭之后都能够获得比较好的缓解。疼痛缓解之后也要注意局部休息,减少活动量,这样以后才能恢复正常,过量走路反而容易出现反复的发作;6、手术治疗:如果保守治疗没有效果,还可以采用手术的方法,对于跖筋膜进行分解,也能起到治疗的作用。
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