发布时间:2023-08-21
丁风华主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科
75岁是否有必要做心脏支架,答案并不绝对。从理论而言,高龄并不是心脏支架禁忌证。虽然百姓认为年龄大患者手术风险会大,但在高龄老人当中,部分患者有严重心绞痛,影响生活甚至发生心梗,通常会危及生命。在此情况下应积极接受冠状动脉介入治疗,有时可能还需考虑冠状动脉搭桥手术。至于75岁以上的老年人进行介入治疗时,是选择金属药物涂层支架、生物可吸收支架或药物涂层球囊、单纯球囊扩张,需要根据患者临床情况和风险评估,以及病变对疾病的预期综合考量。哪怕患者已85岁,是否需要做介入治疗仍需根据患者病情的危急程度、生活影响程度和病患预期综合考虑。
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