腰椎间盘突出症一定要动手术吗?

2010-12-17 12:49:018224人阅读

1.患者男21岁。此前身体状况良好,发病前两年一直有腰痛,2010年10月发病开始有明显腰痛感2.主要是腰痛以致不能下蹲,下肢活动不便

医生回答(5)

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赵力

主任医师徐州医科大学附属医院

一般这个症状不是很严重的牵引理疗就可以,急性期用活血化瘀药物配合甘露醇输液减轻突出压迫神经造成的肿胀,口服复方丹参片,壮腰健肾丸,疼痛芬必得即可缓解,配合腰部炒大盐热敷,平时自己的生活习惯也很关键,避免受潮,若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。勿事勉力举重,不作没有准备动作的暴力运动,本证还是肾虚的表现,故应避免房事及劳役过度。腰痛的护理,可作自我按摩,活动腰部,打太极拳,勤洗澡或用热水洗澡。 展开 2010-12-17 11:50:13
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王梅

副主任医师徐州市中心医院

不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼. 展开 2010-12-17 12:23:10
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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,你的情况已详读。指导意见1.腰椎间盘突出真不一定要做手术,要根据突出的情况、压迫神经的情况及椎管的情况综合评估后才能决定。如果压迫神经比较明显,腿上症状明显,椎管狭窄影响行走才会手术的。2.做手术的恢复是要根据手术的方式决定的,微创手术术后1周就可以下地活动,开窗手术要术后2周左右。如果是大的手术还要打内固定。那就时间要长很多了,可能3月才能活动。3.微创手术是有他的适应症,一般膨出的、纤维环没破裂还能恢复的才作微创。如果突出的,粘连的就没有效果了。4手术后恢复良好是没有后遗症的 展开 2010-12-17 12:51:08
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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

目前,治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。 展开 2010-12-17 12:53:44
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孙健

主治医师徐州医科大学附属医院

可以先采取保守治疗,因为这种病是慢性病很难一次根治,往往容易复发。其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,建议内服中药独活寄生丸,壮腰健肾丸,舒筋活血片配合外用专业追风舒筋贴膏配合牵引按摩复位针灸效果最好。日常生活中应当注意劳逸结合,避免久站久坐,宜选用硬板床,尽量卧床休息,不要劳累,可以适当倒走,吊杠 展开 2010-12-17 14:11:11
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