医生回答(4)

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蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

你好!根据你说的情况，老人可能是对非洛地平比较敏感引起的，非洛地平和络活喜都是通过扩张血管降压的，如果扩张血管作用明显，会引起血压下降和由此引起的头痛头胀感觉。指导意见老人用的非洛地平用量也是大了一些，这一类药物应当从小量开始应用，根据个人对药物的敏感性增减药量。 展开 2010-12-20 08:43:47

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

这个高血压患者的剂量应该在专科医生指导下使用。指导意见如果患者使用的降压药副作用比较大，应该考虑调整降压药的剂量，以及根据降血压的疗效，如果小剂量能够有效控制血压，应该使用小剂量的降压药，如果降血压疗效不好，需要大剂量的降压药，可以结合中医治疗，平肝熄风，活血化瘀，可以降低西药的副作用，提高疗效。 展开 2010-12-20 08:54:55

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夏勇

主任医师徐州医科大学附属医院

头痛是非洛地平的副作用扩张脑血管所致指导意见服用非洛地平缓释片效果不明显且患者无法耐受考虑换用ACEI依那普利10mg一天三次 展开 2010-12-20 09:20:04

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

非洛地平缓释片和苯磺酸氨氯地平（络活喜）都是属于钙离子拮抗剂类的。指导意见这类药物由于拮抗钙离子的作用，可以使脑血管扩张而引发头痛。可以选择将降压药物减量使用，比如络活喜半片1/日；或者干脆换用别的降压药物。如果心率偏快的，可以使用β受体阻滞剂，如倍他乐克等；或者可以使用ACEI或者ARB类的药物也可以。 展开 2010-12-20 10:57:03