问答
高血压引起的肾病,现病情严重,请求帮助!
2010-11-21 07:55:49
6680人阅读
患有高血压10年,一直在吃降压药。01年冬季有得过一次脑溢血。经过治疗基本痊愈。现在的症状为:感冒,咳嗽,听力下降,胸腔积水,下肢浮肿严重,排尿困难。肌酐310,尿液++。已经有十几天了,在医院吊消炎药水,基本上没有作用。7月份的时候发现肾有问题,7月份的肌酐为380,8月份230,9月份310,10月份280。现在检查为310。
医生回答(5)
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滕一农
主任医师
徐州医科大学附属医院
感冒可引起听力下降。咳嗽、胸腔积水可由支气管肺炎引起。胸腔积水也可由高血压引起。有水肿,且肾功能受损等并发症,证明高血压严重,但没有发展到肾衰,肾衰时肌酐大于451.高血压最严重是影响到心、肾、脑。 指导意见 胸腔积水分清是炎症所致还是高血压。胸腔积液如炎症所致,抗炎治疗吸收,如不行可穿刺抽出。抗炎、利尿、消肿、营养补充等治疗。
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2010-11-21 04:07:57
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曹江
主任医师
徐州医科大学附属医院
尿肌酐正常值在18以下的,肾脏功能已经受到影响;肾脏功能的减低也会使血压不稳定,影响缩血管功能的,现主要恢复肾功能的。 指导意见 你是肾功不全氮质血症期,没到肾衰;要抓紧治疗以防发展到肾衰;建议你住院治疗!
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2010-11-21 04:11:43
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阎静
住院医师
徐州医科大学附属医院
病人情况确实很严重,诊断应该是高血压肾病、肾功能衰竭、肺肾综合症。 指导意见 治疗首先改善肾功能,消炎药本身对肾功能的损害比较大。这种情况要控制血压,消肿。另外可以运用中医药治疗。可以使用麻黄附子细辛汤加真武汤加减。
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2010-11-21 06:18:12
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蒋晓林
主任医师
徐州市中心医院
患者目前出现肾脏衰竭,肌酐是310目前处于慢性肾衰的第二期 尿蛋白是因为肾脏的滤过屏障损伤,主要是电荷屏障受损导致的,持续的蛋白漏出会加重肾小球和肾小管的损伤。 指导意见 建议您采用中医治疗为主的治疗方法,目前的治疗重点保护残余的肾脏功能,降低肌酐,修复受损的肾小球。
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2010-11-21 08:02:13
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李伟
主任医师
徐州医科大学附属医院
你好,患者高血压十年,有过脑溢血病史,高血压达到极高危,目前为受凉后,胸腔积水,下肢浮肿严重,排尿困难,CR值达到178mol/L以上,患者高血压肾病已经进入肾衰竭期。 指导意见 针对患者目前情况,抗生素治疗无效,排尿困难等症状,已有透析指针,但还得根据目前医生检查结果来定。
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2010-11-21 08:10:29
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