医生回答(5)

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

对于白癜风的治疗,在药物治疗的基础上,加强综合性心理治疗十分重要.首先应消除各种不良刺激因素,改善精神状态和不良的生活,工作环境,保持良好的心理,增强自身免疫功能,早防,早治,并持之以恒,则疗效较好.治疗时还应区分不同病因,如有微循环障碍,应加强身体锻炼,促进血液循环,并可采用活血化瘀中药治疗.增强免疫功能的药物较多,如斯奇康,多抗甲素,转移因子等,可适当选用.局部应用补骨脂素类药物,糖皮质激素,硫汞白癜风洗剂,氮芥酒精等外涂,也有一定疗效.对于面颈部白风,要避免使用增白类化妆品,忌服维生素C类药物.少食用西红柿等.如能早期发现病灶,及早治疗,约经l3个月左右治疗,一般能恢复正常. 展开 2009-09-16 20:49:04

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

白癜风(vitiligo)是一种常见的后天性的限局性或泛发性皮肤色素脱失病全身各部位可发生,常见于指背,腕前臂,颜面,颈项及生殖器周围等女性外阴部亦可发生,青年妇女居多. 本病相当于中医白癜白驳风.(一)治疗 目前尚无特效疗法易复发疗程一般较长 1.全身治疗 (1)补骨脂素(psoralen)及其衍生物：如甲氧沙林(8甲氧补骨脂素)每天20~40mg服后1~2h照长波紫外线或外用1% 甲氧沙林(8MOP)溶液后照射长波紫外线(PUVA疗法)连用数月有时有效但要注意本药的毒副作用较大或用制斑素注射液(补骨脂素制剂)肌注每天1次每次2~4ml (2)大剂量维生素：如维生素B族维生素C维生素P长期服用也有报告用氨苯甲酸(对氨基苯甲酸PABA)内服或注射皮质类固醇激素口服 (3)有用含铜的药物等治疗本病的报道如0.5%硫酸铜溶液口服成人10滴/次3次/d(儿童酌减) (4)免疫调节剂如左旋咪唑口服成人每2周连服3天150mg/d分3次服连续5~6周左右儿童酌减或冻干卡介苗(BCG)肌注口服牛胎盘等 (5)近年来有采用全层皮肤移植白癜风皮损区愈后行PUVA治疗亦有采用黑素细胞自身移植术获得成功的报道 (6)中医治则：法宜养血疏风中和气血方用白驳丸方加减：当归10g鸡血藤15g防风10g白蒺藜30g补骨脂10g赤芍10g红花10g陈皮10g生芪15g川芎10g黑豆皮15g首乌藤15g也可服用白蒺藜子生捣为末每次6g开水冲服每天2次或服用白驳丸白癜丸 2.局部治疗 (1)皮肤刺激剂局部涂擦使皮肤发炎促使色素增生常用者有30%补骨脂酊氮芥酒精(盐酸氮芥5ml加95%酒精10ml)苯酚(纯石炭酸)25%~50%三氯醋酸斑蝥酊等此法只适用于小片皮损涂后皮损处可出现大疱 (2)皮质类固醇激素如1%去炎松混悬液皮损内注射0.2%倍他米松加入40%二甲基亚砜外涂各种皮质激素霜剂软膏如丙酸倍氯美松软膏卤米松霜剂去炎松尿素软膏等局部封包治疗 (3)复方焦性没食子酸酊：(焦油没食子酸5.0鱼石脂10.0甘油1.075%酒精84.0)或用1万/2万芥子气软膏外用 (4)菟丝草：以新鲜菟丝草频搽患部一天多次或配为25%酒精外搽涂后照紫外线或用中药白芷配为15%酊剂外搽 (5)中药密陀僧粉6g硫黄6g雄黄6g雌黄1.5g白芨9g麝香0.9g朱砂6g白附子15g冰片0.9g共研细面用黑醋调搽 3.脱色疗法 又称逆向疗法适用于皮损面积大超过体表面积一半以上者可用3%~20%氢醌单苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等 4.针刺疗法 可用梅花针叩打局部 5.物理疗法 对小片皮损可用长波紫外线照射或用Bucky境界线照射 (二)预后 本病偶见自愈但愈后易复发病期短损害小者容易治疗而泛发性大片状损害或节段性分布及病程长者较为困难 展开 2009-09-16 20:52:15

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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

白癜风的病因到目前为止还不十分清楚,归纳起来有九大因素：遗传因素；精神神经因素；化学因素；酪氨酶,铜离子相对缺乏因素；感染因素；外伤因素等等.可见,白癜风的发病因素是多方面的,但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素.白癜风患者不论发病在什么部位,都与微循环障碍有关系.在目前的医学条件和科学研究上它是不能完全治愈的 1,淡白色：是皮肤白斑损伤最轻型,白斑颜色较正常皮肤浅淡.这说明此皮肤白斑的黑色素细胞功能已损伤一至二成,还有九成或八成的功能存在.此时只用外用药就能激活黑色素细胞的全部功能. 2,乳白色：是皮肤白斑损伤较重型.白斑颜色似牛奶.说明此皮肤白斑的黑色素细胞功能,已损伤二至三成,还有七成或八成的功能存在,此时用外用药物配合口服药就能出现黑色素小岛,大多数白斑通过此疗法就能治愈. 3,云白色：是皮肤白斑损伤比较重的类型.白斑颜色似天上飘着的白云一样,说明此皮肤白斑的黑色素细胞功能已损伤七到八成,只有两到三成的功能存在,此时如果仅仅用外用药或口服药物,效果就比较差.如果想取得比较好的疗效,则必须做黑色素细胞种植. 4,瓷白色：是皮肤白斑损伤最重型.白斑颜色象白色的瓷砖一样,说明此处皮肤的黑色素细胞功能已损伤八到九成,仅有一成或两成功能存在,甚至整个黑色素细胞都已变性,萎缩,直至死亡,此时只能用特殊的仪器在患处种植上新的黑色素细胞才能彻底治愈. 白癜风只是外观不美观,但不会传染,任何和患者接触的行为都不会感染白癜风,大家尽可.放心. 展开 2009-09-16 21:49:29

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

白癜风目前是可以治愈的!白癜风不能盲目去治疗,白癜风最大的特点就是扩散 ,如果盲目治疗,会引起白斑的扩散病情加重的情况,建议您及时到治疗白癜风的医院,不过在治疗白癜风之前,要查清皮肤受损程度,黑色素缺失程度,这种检测国际上目前只采用德国奥曼WOOD灯这种方式,根据检测结果,采取相应的治疗方案,这些疗方案主要是针对酪胺酸酶活性,恢复黑色素自然生长以及调节自身免疫等.目前临床疗法很多,如药物,细胞移植等,见效最快的的是综合性治疗,配合医生治疗,相信很快可以取得明显效果. 展开 2009-09-16 21:50:42

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张腾云

副主任医师徐州市中心医院

目前银屑病没有任何办法能彻底的根治,只能缓解症状,减轻痛苦,这个病反复性比较厉害,我给你讲的实话,也许很难听,但是事实,在治疗银屑病主要采用中草药汤剂配合中药药浴系统的综合性治疗效果比较理想,在治疗的同时,预防也很重要,不要吃辛辣的食物,不要喝酒,注意感冒和外伤等诱发因素.中医中药治疗银屑病没有什么副作用,具体用哪些中药要根据你的详细病情来决定,辨证的去用药物,可吃些迪银片,外抹蒽林软膏,具体用法和注意事项谨遵医嘱. 展开 2009-09-16 22:52:28