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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

您好！饮食控制是老年糖尿病治疗的最基本措施，必须长期坚持，严格执行。有些糖尿病病人认为没有任何症状，抱着无所谓的态度或认为已使用降糖药就可放松对饮食的控制，这是不正确的。正常人进食后，血糖虽有一定程度升高，但胰岛素的分泌也相应增加，使血糖维持在正常范围。而糖尿病病人由于胰岛素相对或绝对不足，如不注意节制饮食，必然会引起血糖异常升高，使病情加重。如注意饮食控制，可使胰岛得以休息，功能逐步恢复。不少轻型病人通过合理控制饮食就可控制病情，不需用药。饮食控制包括饮食量、用餐时间、食物搭配合理，病情稳定时饮食固定，病情波动时相应变动。既要保证营养适宜，保持理想体重，又要方便易行，适合老年人的饮食习惯。每天总热量控制在4400～6600干焦耳，肥胖者可稍低些；活动量大，身体高而不胖者可适当高些。蛋白质每天每公斤体重1克，消瘦者适当增加，其中1／3应为动物蛋白。脂肪每天每公斤体重0．8～1．0克，占总热量的20％～30％，以不饱和脂肪酸(如菜油、花生油)为宜。其余为碳水化合物，约占总热量的 60％。将一天总量分为三餐，早、中、晚三餐比例为1／5、2／5、2／5，如需夜晚加餐，则从总食量中分出一些。为简便易操作，多采用主食固定法，即每天主食进量为250～400克，按上述早、中、晚比例分配；副食为瘦肉50～100克，蔬菜500～750克，食油每月750～2000克。饮食控制是否合适，检测方法是每月测体重一次，如能保持恒定标准体重[身高(厘米)一105＝体重(公斤数)]，说明饮食控制合适。糖尿病病人应尽量少吃食糖、甜食、糖果，想吃甜味可适当使用甜叶菊或其他甜味素。应增加含维生素和纤维素多的食物(如蔬菜、粗粮等)，少吃含胆固醇高的动物内脏。戒除烟酒。 糖尿病食疗方举例： (1)石膏粥：生石膏30～60克，麦门冬10克，大米60克。先将石膏、麦冬加水适量煮30分钟，去渣取汁，入大米煮成粥。早晚分服。适用于烦躁，口渴，饮水多，小便频数，多食善饥，形体消瘦者。 (2)黄芪猪胰汤：生黄芪30克，猪胰1～2条，淮山药l00克，薏苡仁30克。先将黄芪加水适量煮60分钟，去渣取汁，入猪胰、山药、苡仁共煮汤，加调味晶，1日分3次服食。适用于形体消瘦，神疲困倦，气短懒言，四肢乏力，食欲不振，大便溏薄者。 (3)熟地猪胰瘦肉汤：熟地30克，猪胰2条，猪瘦肉50克。先将熟地加水适量，煮50分钟，去渣取汁，入猪胰、猪瘦肉煮熟，加调味品。1日分3次食完。适用于小便频数、量多，夜尿更频数，口渴欲饮，大便干结，头昏晕，耳鸣响，腰膝酸软，视物模糊不清者。 展开 2007-08-11 21:32:05