我女儿欢欢五岁，二个月时检查出有室间隔缺损，能否做

2005-11-30 07:34:159899人阅读

我女儿欢欢今年五岁（12月生），很活泼可爱，二个月时检查出有室外间隔损，2.5mm, 第一次问题补充:今年10月检查说增至4mm,超声所见:左心室舒张期内径:34mm左心房内径:26mm 室间隔厚:6mm 右心室舒张期内径:26mm 右心房内径:23mm 左室后壁厚:6mm 主动脉内径:14mm 主肺动脉内径:13mm 第二次问题补充:二维描述:各瓣膜开闭好，室间隔连续性中断，缺口约4X2mm,室间隔膜部向右室凸出，房间隔连续性未见中断，主动脉与主肺动脉之间未见异常通道。多普勒:各瓣膜区未记录到紊乱血流频谱，室间隔右室侧可记录到收缩期紊乱血流频谱，彩色多谱勒见左室至右室的过隔血流，主肺动脉内见降主动脉至肺动脉的血流图诊断意见为:1室间隔缺损(膜周型)2.动脉导管未闭?3.左室扩大另一家医院:左房.左室增大,余房室不大,室壁不厚,运动协调,室间隔膜周部回声脱失7.2mm,部分假性室隔瘤形成,分流口宽约2.8mm.房间隔连续完整,各瓣膜形态,启闭未见异常三尖瓣口探及中量返流信号说三尖瓣返流,缺口靠近神经索,和三尖瓣的位置能否做介入手术?会不会有后遗症问题?哪家医院哪位医生比较好? 在这里,我要感谢姚建民,ZJC2001625,健康同行三位医生给我的帮助,万分感谢!

医生回答(5)

向TA提问 曹驰 主任医师徐州市中心医院: 你好你这是先天性的心脏病，观察以下吧，小的缺损可以自愈！孩子大了，35岁的时候再检查，不行就手术！现在要注意别让孩子感冒以防肺部感染展开 2005-11-30 04:39:12

向TA提问 翟丽梅 副主任医师徐州医科大学附属医院: 你好，室间隔膜周部和肌部缺损大于0.5CM可做介入手术，0.5CM以下的是否需要手术还存在争论，手术可在12周岁前，学龄前较合适。展开 2005-11-30 06:03:45

向TA提问 韩寒 主任医师徐州医科大学附属医院: 你好，缺损小者，不一定需手术治疗。中型缺损临床上有症状者，宜于学龄前期在体外循环心内直视下作修补术。大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的充血性心力衰竭，包括反复罹患肺炎和生长缓慢，应予手术治疗；6月至2岁的婴儿，虽然心力衰竭能控制，但肺动脉压力持续增高、大于体循环动脉压的1／2，或者2岁以后肺循环量与体循环量之比>2：1，亦应及时手术修补缺损。通过介入性心导管术关闭缺损虽有报导，但操作难度较高，且易弓l起并发症，尚未推广。展开 2005-11-30 06:51:08

向TA提问 李伟 主任医师徐州医科大学附属医院: 1.天冷注意别感冒 2.在观察一段最好在12岁以后做手术展开 2005-11-30 07:07:28

向TA提问 刘桂珍 主治中医师徐州市中心医院: 您好！小儿小的室间隔缺损，如果缺损不是动脉干下的高位缺损有自己愈合的可能，您孩子的缺损2个月时是2毫米多，现在他5岁了是否已经自己愈合，如果没有自己愈合，现在缺损多大？如果现在还没有愈合估计自己愈合的可能性已经较小，建议学龄前手术治疗。手术方式包括外科修补和介入伞堵，都是很安全、成熟的技术。除部分距离心脏瓣膜太近的缺损或缺损太大或太小等原因，一般都可以介入封堵，只是介入伞堵的费用（使用进口伞）约为外科修补费用的2倍。可以根据自己的情况选择。展开 2005-11-30 07:42:56