医生回答(5)

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

您好！从您叙述的症状和出现的时间长，是得引起重视了，不要再拖了，请您尽快到心理诊所或精神科看看，开些药吃再配合心理咨询，会好转的。在您的这个年龄，因为激素水平的变化，情绪容易波动，我理解！因为我们是同龄人啊！看的出您是个负责任的人，做事认真不愿出错，做事追求完美，所以您活的累，但这是您的性格使然，要慢慢改变，人无完人，偶尔出错是可以原谅的，请别太紧张了！与您共勉：相信自己，愉快生活，明天会更好！ 展开 2006-12-09 23:56:32

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

你最好试着换一种工作，这样下去你会崩溃的。同时你还要吃一些药物来帮助你早日康复。 展开 2006-12-10 03:01:54

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曹江

主任医师徐州医科大学附属医院

布依药苏脑王是一种抗精神病谱广药物,建议服用. 展开 2006-12-10 03:33:19

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“强迫症”的问题。 强迫症(Obsessivecompulsiveneurosis)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。 强迫症是一种常见的精神疾病，国外流行病学统计患病率在23％，发病的平均年龄范围是2236岁，35岁以上发病者只占15％。 1）引起强迫症原因： 过去大多认为本病源于精神因素和人格缺陷；近些年来，广泛采用药物治疗效果显著，提示本病的发生有其生物学基础。 1.遗传。 2.生化。 3.解剖。 4.生理。 5.心理。 2）强迫症临床表现： 对于大多数人来说，强迫现象只是轻微的，或暂时性的，当事人不觉痛苦，也不影响正常的生活和工作，就不算病态，也不需要治疗，比如反复检查门锁，许多人都有这种毛病，如果每天重复的次数不多，强迫行为对自己的生活没有什么妨碍，不用管它。而有些人的强迫症状每天出现的次数较多，且干扰了正常生活，对工作和学习有很大影响，就需要治疗了。 由于强迫症患者通常不愿意透露或者承认自己的病情，可以通过以下3个常见的问题进行筛查： 1.“你是否反复出现一些让你感到焦虑但无论如何努力都无法摆脱的想法？” 2.“你是否把东西都弄得非常干净或者频繁洗手？” 3.“你是否过度地检查东西？” 如果三个问题中有一个问题是肯定的答案，回答者就存在强迫症可能，应该尽快向心理医生进行咨询。 3）如何治疗强迫症？ 1.强迫症可以用心理治疗，也可以用药物治疗。心理治疗有发掘病因的领悟疗法及针对强迫行为的行为矫正疗法。患者可以尝试使用一下疗法： ①听其自然法 任何事情听其自然，该咋办就咋办，做完就不再想它，不再评价它，如好像有东西忘了带就别带它好了，担心门没锁好就没锁好算了，东西没收拾干净就脏着乱着呗。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪，强迫症状会慢慢消除。 ②宣泄疗法 让患者说出自己的紧张情绪，如自己过去曾在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和长期的紧张、焦虑、恐惧心理等等，把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。说出自己的恐惧，也就降低了恐惧；说出自己的紧张，也就缓解了紧张。 ③转移注意力 当出现强迫症状时，要想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一到出门时就检查门锁，怎么克服呢？把时间安排得紧一点，如果平时上班需在路上花30分钟，20分钟就比较紧张了，那么就留20分钟赶路，因为时间紧，怕迟到，出门前先用心看看门锁，出门后注意力都在赶时间上，也就来不及再反复检查门锁了。 ④不做完美主义者 强迫症患者常常有完美主义性格，治疗者应让他们认识到处事太完美的心态是不正确的。世界上不存在十全十美的完人，我们可以尽力把该做好的事做好，但每个人都应承认和接受自己有犯错误的可能。因此，建议患者对工作、学习、生活应采取乐观态度，对人对事不必过分认真，对自己也不必过分苛刻，提高自己随机应变的能力。 ⑤多参加文体活动 从事各种有趣的文体活动，可以解除生活或工作中的单调、乏味，减少精神压力和紧张情绪。坚持正常的学习与生活，做自己应该做的事，让生活充实起来，就会减轻症状的干扰，恐惧和焦虑也会逐渐减轻。 2.药物治疗，目前主要使用具有中枢神经系统5羟色胺回收阻断作用的药物，以及某些抗焦虑剂，但应在专科医生指导下服用。 ①氯丙咪嗪 对强迫症状有较好的疗效，同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150300毫克/日，分2次口服。开始用时剂量宜小，逐渐加量。 ②氟西汀(百忧解) 对强迫症状有较好疗效，氟西汀的治疗量为2080毫克/日。 ③氯羟安定 对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为12毫克/日。 3.精神外科治疗。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。 展开 2006-12-10 04:03:01

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韩寒

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,你这是典型的强迫性怀疑,它的发生与你的性格有密切的关系,所以我建议你做心理治疗,如果需要,可以同时服用相关药物,有什么困难请及时联系 展开 2006-12-10 04:03:08