医生回答(5)

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

您好，癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。癫痫治疗：脑起搏器治疗。常规治疗： 一、一般药物治疗：1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。2.药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。4.一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制23年后，且脑电图正常,方可逐渐减量停药。5.应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐2.处理并发症六、癫痫病人的心理护理 七、癫痫患儿的护理 八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯，避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动；戒除烟酒；避免攀高、游泳；驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗，或直接运用中医宁神平狂的理论来辨证论治都会取得很好的疗效尤其是运用宁神平狂剂。手术治疗 ：一、脑皮质病灶切除术 二、前颞叶切除术 三 、大脑半球皮质切除术 四、大脑联合切断术 五、癫痫的立体定位手术治疗 六、癫痫的小脑电刺激疗法 七、癫痫病灶及适合手术的人群 癫痫发作是由于大脑内病灶引起。还可配合一些中医治疗。 展开 2011-07-21 02:04:51

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。 一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90300mg/d。丙戊酸钠 0.61.2/d,卡马西平 6001200mg/d等。 ②复杂部分性发作苯妥英钠 0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d。 ③失神发作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定1020mg/次静注。 2.药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制23年后，且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。 从优生学观点出发，原发性癫痫患者应禁止结婚生育，但在我国尚无明确规定. 癫痫病虽然治疗困难，但不是不能治愈。大量资料表明，只要治疗及时，方法得当，90%左右的病人能够得到完全控制和治愈，因此，癫痫并非不治之症。 意见建议郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！ 展开 2011-07-21 02:25:55

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

你好，癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部7位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。 癫痫的常规治疗： 一、一般药物治疗： 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 2.药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 展开 2011-07-21 03:19:33

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

您好，癫痫俗称为 “羊癫疯”或者“羊角风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。影响因素一般有遗传、年龄和内分泌改变等。同时发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿及强烈情感活动、精神激动、受惊等均可诱发癫痫发作，所以要避免这些诱发因素，在中医上，急性发作可用针灸即发作时，用1~1．5寸毫针快速提插双手臂的“内关穴”，不久就可止住。在结婚生育上，癫痫患者择偶时，应避免与有癫痫家族史的人结婚，禁止近亲结婚，禁止男女双方均有原发生性癫痫病史的患者结婚。因为他们结婚，大大提高了癫痫病的发病率。癫痫病人所生第一胎为癫痫患儿，不要生第二胎，女性患者如果有明确的遗传史，应尽量禁止生育 展开 2011-07-21 04:05:08

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

你好，癫痫是脑细胞兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电，导致脑功能突发性、暂时性紊乱。临床表现为短暂的感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或植物神经功能异常。严重者，支配全身为运动神经发生强直收缩而无舒张时，可令肺呼吸受压迫，会发生窒息死亡危险。可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等。庆幸的是只要分清癫痫类型、治疗及时，方法精确，80%左右的患者能够得到完全控制和治愈。癫痫的治疗需根据癫痫发作类型选择安全、有效的药物。①大发作选用苯巴比妥②复杂部分性发作：苯妥英钠,卡马西平;失神发作：氯硝安定,安定；手术治疗则主要是切除病变部位；中医治疗主要是使用针灸疗法，也可服用石菖蒲、马蹄香等中药。祝你健康！ 展开 2011-07-21 04:23:49