小孩室间隔缺损56MM房间隔缺损2MM需要手术吗

2011-07-05 22:10:5210152人阅读

我女儿2011年1月1日出生,出生第十天患感冒,之后患支气管炎。治疗好后,还有两次感冒。现在两个月没有发生感冒。40天B超检查显示:1、各房室大小正常,室壁收缩运动有力。2、室间隔上段连续中断,相当于膜周处回声脱失约4MM(带血流);3、房间隔中上部连续中断,回声脱失约2MM,舒张期于该处探及左向右分流信号,速度0.6M/S,压差1.6MHg。4、各瓣膜形态/结构正常,启闭运动好,未见明显异常血流。二尖瓣血流图示E峰大于A峰。5、主动脉概部内径不宽,管壁弹性良好,肺动脉主干及分支内径不宽,彩色多普勒:血流信号未见异常。5个多月复查时小孩有些哭闹,B超显示:1、按同龄比例左房室稍大,右房室大小正常,室壁厚度正常,室壁收缩运动有力,心包腔内未见液性回声。2、室间隔上段连续中断,相当于膜周910点钟处回声脱失约56MM(带血流),收缩期于该处探及左向右分流信号速度2.3M/S,压差22MMHg。舒张期于该处探及右向左分流信号,速度2.8M/S,压差33MMHg。3、房间隔中上部连续中断,回声脱失约2MM,舒张期于该处探及左向右分流信号,速度0.6M/S,压差1.6MHg。4、二尖瓣形态、结构正常,开幅好,关闭欠佳,瓣口收缩期可见轻度返流。三尖瓣形态、结构正常,开幅好,关闭欠佳,瓣口收缩期可见轻度返流,速度3.1M/S,压差40MMHg。其余各瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见明显异常血流。二尖瓣血流图示E峰大于A峰。5、主动脉概部内径不宽,管壁弹性良好,肺动脉主干及分支内径不宽,彩色多普勒:血流信号未见异常。

医生回答(1)

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孟宪志

主治医师怀远县第二人民医院

2mm的房间隔缺损可完全不治疗,56mm 的室间隔缺损应在医生密切观察下暂不手术,因在2岁前有自行愈合的可能。观察指标包括有无反复下呼吸道感染、有无反复心衰、有无感染性心内膜炎,尤其是有无重度肺动脉高压。后者是该类疾病预后的主要影响因素。你孩子第二次超声结果有值得商榷的地方,及收缩及舒张期过室间隔血流速度的数值。 展开 2011-07-07 19:00:59
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