我今年66岁, 现身体无不适, 曾在2011年做了左肾囊肿穿刺硬化治疗术(12x10x11cm),抽...

2015-04-05 07:38:388399人阅读

我今年66岁, 现身体无不适, 曾在2011年做了左肾囊肿穿刺硬化治疗术(12x10x11cm),抽出肾囊肿液675ml(未找到肿瘤细胞) 2014年做CT复查,结果:左肾中上极可见结节灶, 肾局部轮廓外突, 范围约1.7x1.8cm, 增強后延迟期环形強化, 左肾下极可见类圆形低密度灶, 范围约1.0cm, 增強后无強化。判断为:左肾占位, 恶性可能大, 肾肿瘤。同时做了MR检查,结果:左肾中上极见类圆形等T1等T2异常信号, 内见长T1长T2异常信号, 大小约1.2x1.5x2.2cm,DWI囊壁稍高信号, 增强后囊壁见少许強化,判断为:肾囊肿治疗后改变。 2015年4月又做了CT检查,结果与半年前一模一样, 判断为:左肾占位, 良性病变可能性大, 肿瘤不完全排除。 今请好心的医师帮我解答: 1、肾囊肿穿刺后, 是否会产生病灶, 或病变, 使图像可见结节灶? 2、帮我判断:目前的1.7x1.8cm是肾肿瘤还是肾囊肿治疗后复发? 3、帮我分析:二次CT检查同样的结论, 恶性与良性那个可能性大?

医生回答(2)

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周志杰

主治医师吉首大学

您是肾囊肿术后的患者,现在主要是出现了左肾占位性的病变,那么对于肾囊肿穿刺在进行硬化剂治疗后的话,也可以出现结节灶的情况,您现在有出现的“结节灶”到底是肾脏的肿瘤还是囊肿复发,亦或者是囊肿术后的改变,现在还不好说,需要进一步的检查来进行判断,且现在也不好判断是良性的还是恶性的,本身现在CT和MRI的结果就不一致,也需要进一步的检查来鉴别的因此,建议您可以到上级的大医院挂泌尿外科复诊,请您携带好原有检查的所有的资料,在进行进一步的检查,必要时可以在CT引导下进行肾穿刺的检查,这个检查可以给出病理诊断,而病理诊断将是最终诊断,然后再根据病理检查的结果来更有针对性的治疗 展开 2015-04-05 05:05:44
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林名川

主任医师河南中医学院第一附属医院

穿刺后,一般不会产生其他病变。查出结节样回声,能是在做完囊肿穿刺后,囊肿术后改变。如果想知道良恶性,那么只能进行穿刺后送病理检测。 展开 2015-04-05 06:26:35
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