医生回答(5)

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李立群

主治医师临川崇岗卫生院

你好，引起脑出血的病因很多，最常见的病因是高血压动脉粥样硬化，其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。根据病因分类如下。 1.根据血管病理常见有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形(AVM)、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。 2.根据血流动力学有高血压和偏头痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症等。 3.其他颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。 4.原因不明如特发性脑出血。 此外，有些因素与脑血管病的发生有一定的关系，可能是导致脑血管病的诱因①血压波动如高血压患者近期没有服用降压药物，或生气着急等，引起血压增高，以收缩压升高尤为重要。②脾气急躁或情绪紧张常见于生气、与人争吵后。③不良嗜好如吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重。④过分疲劳如体力和脑力劳动过度、排便用力、运动。指导意见你好，脑出血可以用药物和手术治疗。 脑出血跟天气的变化也有着密切的关系.天气变寒，人的皮肤血管床收缩，造成心脑循环血量的剧增，心脏负荷增加，脑循环阻力增大，容易引起血压增高，因此，冬季来是脑血管意外的高发期。 患有高血压、心脑血管等慢性疾病的老人，冬季要特别提高警惕，预防脑血管意外的发生。 一、生活要有规律 老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。 二、控制高血压 三、保持良好的心态 保持乐观情绪，避免过于激动。做到心境平静，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐。 四、注意饮食 饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋品。 五、预防便秘 大便燥结，排便用力，不但腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。 六、防止劳累 体力劳动和脑力劳动不要过于劳累，超负荷工作可诱发脑出血。 七、注意天气变化 寒天是脑中风好发季节，血管收缩，血压容易上升，要注意保暖，使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼，如散步，做广播体操等，以促进血液循环。 八、经常动左手 九、密切注意自己身体变化 展开 2012-11-05 16:20:06

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郑鑫远

主治医师山东冠县辛集中心医院

高血压是脑出血的主要原因。其它原因有脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病、应用溶栓抗凝药后、淀粉样血管病及脑肿瘤。指导意见脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压和脑动脉硬化，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。没有特效药，只有自己注意。多吃能保护血管和降血压及降血脂的食物，禁忌食物所有过咸食物及腌制品，膳食要求宜少量多餐。 展开 2012-11-05 17:08:47

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白韶军

副主任医师芜湖县中医院

脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。指导意见脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发。脑出血的治疗可分为内科保守治疗和外科手术治疗。早期手术清除血肿可以使病死显著降低。 展开 2012-11-05 17:15:23

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李秀奇

主治医师天津市河西区挂甲寺街社区卫生服务中心

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，大多在活动中突然发病，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。指导意见你好，老年人最常见的原因是高血压，一般根据出血的量来治疗，若出血量少，可以保守治疗，原则是脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；若出血量多，要手术治疗。 希望对你有帮助。 展开 2012-11-05 18:35:41

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李俊

主任医师金乡县疾病预防控制中心

您好，脑出血的高危因素包括高血压，脑动脉硬化，外伤，肿瘤等。指导意见脑出血建议颅内减压，手术抽尽出血，抗感染等治疗。若出血量较大，抽不尽出血的话，一般都会留有后遗症，常见的是压迫神经后所体现的肢体运动障碍。 展开 2012-11-05 18:43:22