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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

根据您的描述,你很可能是支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症.当气温骤降,呼吸道小血管痉挛缺血,防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘,污染大气等慢性刺激亦可发病；吸烟使支气管痉挛,粘膜变异,纤毛运动降低,粘液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系. 指导意见 根据您的描述,你很可能是支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症.当气温骤降,呼吸道小血管痉挛缺血,防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘,污染大气等慢性刺激亦可发病；吸烟使支气管痉挛,粘膜变异,纤毛运动降低,粘液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系. 指导意见 (1)控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等. (2)祛痰,镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果, (3)解痉,平喘常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,. (4)气雾疗法气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂. 展开 2009-12-20 17:26:51