医生回答(3)

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

小儿抽动症，虽然是近些年来才被慢慢认识，但已经引起了广大家长及相关人士的重视。然而，即使这样，还是不能让患儿家长正确的给孩子选择治疗手段，起不到一个很好的引导作用。往往是待孩子症状较为严重时才选择就医，又因为找不到规范有效的治疗方法而感到茫然。 指导意见 有坐不住，上课东张西望，注意力难以集中，粗心大意，作业拖拉，学习成绩差，情绪不稳定，自控力差，易激怒，冲动或出现频繁挤眉眨眼、噘嘴、摇头、扭颈、点头、耸肩等。不自主说脏话、骂人、打架，发出“吭吭”干咳声，或咂舌声、喷鼻声等现象时. 展开 2009-12-10 00:00:19

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

抽动(Tics)是指突发性不规则肌群重复而间断的异常收缩(即所谓运动性抽动)或发声(即声音性抽动)。大多原因不明，精神因素可致发作加剧。主要有以下三种形式 (1)简单性抽动仅涉及一组肌肉的短暂抽动如眨眼、头部抽动或耸肩等，或突然爆发出含糊不清的单音如吸气、清喉、吸吮、吹气甚至尖叫声。 (2)复杂性抽动多组肌群的协同动作，如触摸、撞击、踢腿、跳跃等，缺乏目的性，成为不适时机的异常突发动作，或模仿性姿势。语声性抽动表现为秽亵性语言、自身或模仿他人用词的重复性语言。 (3)Tourette综合征是指多种运动性和语声性抽动症状持续一年以上的21岁以下儿童及青少年患者。可能与遗传因素有关。发作程度时轻时重，形式常有变化。5～10岁之间发病，男孩更多见。初期可能仅为简单性抽动，以后发展为复杂性抽动，病情波动，并反复迁延不愈，甚至持续到成年。 抽动症需与癫痫肌阵挛发作鉴别。抽动症常为单侧肌群抽动，动作幅度较小，并可能伴语声性抽动。患者能有意识地暂时控制其发作，睡眠中消失，情绪紧张又导致发作加重。同时，EEG不会有癫痫样放电，也不会出现全部性慢波背景异常。 指导意见 主要鉴别诊断还是以脑电图为主，而且要排除器质性病变，需要做头CT或核磁 展开 2009-12-10 02:48:59

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朱梅君

主任医师徐州市中心医院

抽动症,又称抽动秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为（34） 指导意见 1.表现为短暂,快速,突然,程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼,挤眉,吸鼻,噘嘴.张口,伸舌,点头等.随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩,扭颈,摇头,踢腿,甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失.发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁,任性和易怒.常伴有上课注意力不集中或成绩下降.严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性,进行性,慢性过程. 展开 2009-12-10 03:37:02