医生回答(5)

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

本病又称尖圭湿疣生殖器疣或性病疣.是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病.感染方式1,性接触感染通过性接触使病原体接种感染；2,非性直接接触感染通过接触病变部位及病人分泌物感染；3,间接接触通过病人的衣物和用品感染；4,医源性感染通过为病人检查,手术,上药等治疗时的接触感染. 指导意见 由于目前没有特效的抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗. 1,手术疗法 对于单发,面积小的湿疣,可手术切除；对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净. 2.抗病毒药可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,每日2次,外涂.无环鸟苷口服,每日5次,每次200mg,或用其软膏外用,α干扰素每日注射300万单位,每周用药五天.或干扰素300万单位注入疣体基部,每周2次.连用23周,主要副作用为流感样综合症. 展开 2009-12-11 20:57:19

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赵力

主任医师徐州医科大学附属医院

锐湿疣是病毒感染导致的,通过直接性接触传染.潜伏期平均为23个月,生长部位男性主要在阴茎体,龟头,尿道口等,呈疣状突起,常融合形成菜花样赘生物.用5%的醋酸涂后病变处变白. 指导意见 鉴于你的是在尿道口处,现在最好的治疗有两个,一个是激光直接把疣体打掉,等伤口愈合后外用咪喹莫特乳膏 隔天一次.另一个就是艾拉光动力治疗,治疗后外用咪喹莫特乳膏隔天一次.这个病治疗很简单,关键是要防止复发.所以建议你还是到医院的皮肤科治疗.连续治疗,咪喹莫特有很好的防止复发的作用,建议长期使用.就是价钱有点贵,一支170多元. 展开 2009-12-11 22:00:24

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

首先你不要焦虑,尖锐湿疣不是绝症.只要采用正确的方法完全是可以治愈的. 指导意见 局部可以激光,微波,口服转移因子,中医中药软坚散结,活血化瘀,清热解毒,内外结合调理,提高自身免疫功能,尤其对复发性的,只要 能持之以恒坚持35个月就能痊愈.必要的忌口是防止复发的必要条件.如常吃辛辣发物,抽烟饮酒都对康复不利,特别是饮酒可促使本病复发,加重本病的症状,所以,患病后一定不要饮酒.多吃富含维生素,蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜,水果及牛奶,鸡蛋等. 展开 2009-12-11 22:06:46

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尹忠诚

主任医师徐州医科大学附属医院

你好! 尖锐湿疣的发病,一方面是感染了人类乳头癅病毒；另一方面是机体或局部免疫力下降.因此治疗也要从这两方面入手,即物理去除疣体后,适当的进行抗病毒,增强免疫的治疗. 另外,尖锐湿疣是个易传染,易复发的疾病,对于它的治疗还没有一个比较确切的治疗方案,所以治疗后应该观察6个月. 指导意见 6个月内要一周自检两次,发现可疑,立即就医,把疣体消灭在萌芽状态,不让它继续感染周围粘膜或皮肤,直到最后没有复发为止.这样才能治愈.一般来讲6个月1年不复发,才可能是完全治愈. 展开 2009-12-11 22:21:12

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

很高兴为你解答!尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病.HPV有多种类型引起本病的主要类型为HPV1,2,611,16,1831,33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关 指导意见 由于目前没有特效的抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗. （一）治疗诱因（白带过多,包皮过长,淋病）. （二）提高机体免疫力. （三）应用抗病药物.一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈. 1,手术疗法 对于单发,面积小的湿疣,可手术切除；对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净. 2,冷冻疗法 利用196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行12次治疗,间隔时间为一周. 3,激光治疗 通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用女阴,阴茎或肛周的湿疣.对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行23次治疗,间隔时间一般为一周. 4, 电灼治疗 采用高频电针或电刀切除湿疣.方法局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣. 5,微波治疗 采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到疣体变小,颜色变暗,由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头.凝固的病灶可以用镊子挟除.为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次. 6,β射线治疗 我们应用β射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦,无损伤,副作用少,复发率低,在临床上有推广价值. 7,药物疗法 （1）足叶草酯(尤脱欣,鬼臼毒素,疣迪)本疗法适用湿润区域的湿疣,例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣.但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗.用20%足叶草酯酊剂涂到皮损处或用药前,先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜 ,然后涂药,用后46小时,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要时3天后重复用药,该药是国外用于本病治疗的首先药,一般用一次可愈.但有很多缺点,如对组织破坏性大,使用不当可引起局部溃疡.毒性大,主要表现为恶心,肠梗阻,白细胞及血小板减少,心动过速,尿闭或少尿,故使用时必须谨慎,发现上述反应时,应立即停药. （2）抗病毒药可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,每日2次,外涂.无环鸟苷口服,每日5次,每次200mg,或用其软膏外用,α干扰素每日注射300万单位,每周用药五天.或干扰素300万单位注入疣体基部,每周2次.连用23周,主要副作用为流感样综合症. （3）腐蚀剂或消毒剂常用有30%50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸,或18%过氧乙酸.用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛,2%液化酚,75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液,点涂局部,用于龟头,肛周湿疣,每日或隔日一次,效果甚好.消毒剂可用20%碘酊外涂,或2.55%碘酊注射于疣体基部,每次0.11.5ml,或用新洁尔灭外涂或以0.10.2%外敷,后者需配合全身疗法. （4）抗癌药 ① 5氟脲嘧啶(5F u)一般外用5%软膏或霜剂,每日2次,3周为一疗程.2.5%~5%氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎,肛周尖锐湿疣,每次敷20分钟,每日一次,6次为一疗程.也可用聚乙二醇作基质,加入占其干质5%的5 F u粉剂制成栓剂,治疗男女尿道内尖锐湿疣,也可用5 F u基底注射,多者可分批注射. ② 噻替哌主要用于5F u治疗失败的尿道内尖锐湿疣,每日用栓剂（每个含15mg）,连用8天,也可将本品60mg加入1015ml消毒水中,每周向尿道内滴注,保持半小时,副作用有尿道炎.亦可用本品10mg加入10ml浸泡患处,每日3次,每次半小时,治疗阴茎,龟头冠状沟湿疣,主要用于经其它方法治疗后,尚有残存疣体或复发者.也可将此溶液再稀释两倍浸泡局部,以预防复发. ③ 秋水仙碱可用28%的生理盐水溶液外涂,涂两次,间隔72小时治疗阴茎湿疣,涂后可出现表浅糜烂. 尖锐湿疣药物种类繁多,治疗机理各不相同,使用不当反会加重肝脏负担,因此应该选择性应用.在应用抗病毒药的同时,还应注意查明导致肝,肾功能不良的副作用,标本兼治,才能达到保护身体健康,清除体内病毒的目的. 8.免疫疗法 ① 自体疫苗法用病人自己的疣体组织匀浆(融冷灭活病毒),并进行加热处理（56℃一小时）收集上清液注射,可用于顽固性肛周湿疣. ② 干扰素诱导剂可用聚肌胞及梯洛龙.聚肌胞每日注射2 ml,连用10天,停药12月后,再继续用药.梯洛龙每日3次,每次300 mg,停药4天,或隔日口服600 mg. ③ 干扰素,白介Ⅱ,卡介素,灵杆菌素,利百多联合应用,疗效较佳. 9.西北农村土郎中用猪油点燃,把轻粉撒在燃油上,产生了烟,病人蹬下让烟熏患处,一般每次5分钟,35次就彻底治愈. 展开 2009-12-12 00:15:16