医生回答(5)

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赵力

主任医师徐州医科大学附属医院

针对肺癌晚期转移的患者，首先可应考虑手术切除肺癌病灶后，但多数晚期肺癌手术切除的可能性很低，目前放化疗是肺癌最常见的非手术治疗方式。而大量临床实践也同样证明，对晚期患者进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。在使用放化疗期间一定要加以辅助治疗手段，比如使用中药抗癌物质人参皂苷Rh2（护命素,含量16.2%），在含量高于16%时可以有效的保护正常细胞免受放化疗损伤，使患者能顺利接受治疗。G7 展开 2009-12-03 00:08:03

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

如果已经明确是转移,则可服用止痛药. 指导意见 如果已经明确是转移,则可服用止痛药. 指导意见 世界卫生组织有推荐的三阶梯用止痛药的方法,建议您到医院开具处方,遵嘱使用,减轻痛苦. 展开 2009-12-03 00:36:43

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丁芹

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,肺癌晚期癌症患者是不建议采用手术进行治疗,采用化疗药物治疗疾病可以迅速的发挥疗效,近期疗效较好,但是化疗药物就是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的同时机体的正常细胞也容易受到损伤,如果多次采用会造成骨髓的抑制,白细胞的降低,脱发等不良的副作用.所以现在配合中医药物进行治疗,减轻化疗的副作用,增强癌细胞对化疗药物的敏感性,更好的控制病情的发展,延长患者生命. 展开 2009-12-03 00:57:25

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快, 对晚期恶性肿瘤及肺癌骨转移的都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,减轻痛苦,延长生命,提高生活质量. 展开 2009-12-03 01:15:24

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张舟

副主任医师徐州市中心医院

骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关.腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌.骨转移的病灶以多发为主.其好发部位依次为肋骨,胸椎,腰椎,骨盆；腺癌以胸部及骨盆转移为主. 肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎.其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎.另外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长. 肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏.病人中,86%为溶骨性破坏,6.9%为成骨性破坏,6.9%为混合性破坏.原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%.癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致,可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致,与骨转移无关.因而在伴有骨转移的肺癌患者中,高钙血症的发生率并不高. 肺癌骨转移症状骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼.骨转移症状与肿瘤转移的部位,数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的,有明确压痛点的疼痛.脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛.骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎,胸椎,腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果.因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗. 指导意见 具体止痛可采用左唻膦酸治疗,只是这种药较贵,每次大概2千元左右,可维持1个月 肺癌骨转移常见的治疗方法有以下几种. （1）化学治疗全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展,缓解疼痛的作用,因此不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长.尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著.有些病例在复查x线片时发现骨转移灶消失,新的骨皮质形成.由于肺癌病例在出现骨转移时,体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶,因此全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用. （2）放射治疗放射治疗可分为60钴照射,深部x线机及直线加速器等几种方法.对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制,稳定后,可给予大剂量,短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞,控制病灶发展的作用.约50%的病人在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显著减轻. （3）放射性核素治疗对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗,这时可采取放射性核素治疗.放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏,溶解,并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛,同时抑制骨转移灶的发展.但因它也可造成骨髓抑制反应,原则上不和化学治疗同用,并须定期观察白细胞变化. . 展开 2009-12-03 01:48:10